"Реализация мероприятий национального проекта «Здоровье» является одной из приоритетных задач деятельности городской власти.
За истекший период здравоохранением города достигнуты определенные успехи, что положительно отразилось на показателях здоровья населения.
Вызывают оптимизм повышение рождаемости и значительное снижение младенческой смертности.
Совместная работа структур администрации города и края, совершенствование системы обязательного медицинского страхования, принятие местных нормативных актов и городских целевых программ по актуальным проблемам отрасли позволили стабилизировать и улучшить основные демографические показатели, характеризующие состояние здоровья населения города Краснодара.
Необходимо признать, что в здравоохранении города еще немало нерешенных проблем. Национальный проект «Здоровье» – новый мощный импульс, мобилизующий и концентрирующий усилия всех уровней власти, для их решения на благо здоровья краснодарцев."
Глава муниципального образования город Краснодар В.Л. Евланов
Основными целями приоритетного национального проекта «Здоровье» являются:
укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности;
повышение доступности и качества медицинской помощи;
укрепление первичного звена здравоохранения, создание условий для оказания эффективной медицинской помощи на догоспитальном этапе;
развитие профилактической направленности здравоохранения;
удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи.
Для достижения поставленных целей утвержден ряд первоочередных мероприятий, итоги реализации которых за 9 месяцев 2009 года представлены ниже.
Информация по выполнению постановления администрации муниципального образования
город Краснодар от 27.03.2009г. № 928 «О реализации приоритетных национальных проектов на территории муниципального
образования город Краснодар в 2009 году»
Во исполнение постановления администрации муниципального образова-ния город Краснодар от 27.03.2009г. № 928 «О реализации приоритетных на-циональных проектов на территории муниципального образования город Крас-нодар в 2009 году» управлением здравоохранения проводится ежемесячный мониторинг по вопросам реализации национального проекта «Здоровье» в му-ниципальном образовании город Краснодар.
В рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», в соответствии с утверждённым сетевым графиком, управлением здравоохра-нения администрации муниципального образования город Краснодар проведе-ны следующие мероприятия:
С 01.01.2009 по 01.10.2009 в городе Краснодаре проведены следующие массовые тематические профилактические мероприятия, в том числе:
- 11 общегородских мероприятий;
- 4 окружных мероприятия;
- 5 мероприятий в образовательных учреждениях;
- 30 мероприятий в муниципальных поликлиниках,
в которых приняли участиеболее12 тыс. человек.
Информация о проведении указанных мероприятий регулярно предоставлялась в пресс – службу администрации муниципального образования город Краснодар и размещалась на сайте управления здравоохранения администрации муниципального образования город
Краснодар. В рамках указанных мероприятий проводились консультации врачей специалистов, лекции, круглые столы, диагностические исследования. Среди населения распространено 2175 вновь разработанных и 9125 ранее разработанных буклетов, а также разработаны плакаты 10 наименований в количестве 200 штук.
Проведение мероприятий освещалось телеканалами ГТРК «Кубань», МТРК «Краснодар – плюс», «Домашний», «СТС», радио «107,7», «Милицейская волна», газетах «Краснодарские известия», «Кубань сегодня».
Денежные выплаты медицинскому персоналу первичного звена
С начала года по состоянию на 01.10.2009г. медицинским работникам участкового звена дополнительно выплачено 78650,1 тыс. руб.,
На 01.10.2009г.медицинским работникам ФАПов и скорой помощи дополнительно выплачено 29917,4 тыс. руб.
Подготовка и переподготовка врачей общей (семейной) практики, врачей- терапевтов участковых и врачей- педиатров участковых
Продолжалось формирование регистра врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейный врач) муни-
ципальных учреждений здравоохранения и формирование государственного регистра персонала фельдшерско-акушерских пунктов, врачей, фельдшеров и медицинских сестер скорой медицинской помощи. На 01.10.2009г. прошли подготовку 16 врачей педиатров участковых и 32 терапевтов участковых.
Диспансеризация взрослого населения
По оперативным данным на 01.10.2009 г. дополнительную диспансеризацию прошли 19647 работников, что составляет 72,8 % от годового плана. На 01.10.2009 г. работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами углубленные медосмотры прошли 3305 работников.
Профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация населения (совершенствование Национального календаря профилактических прививок, обеспечение населения групп риска необходимыми иммунобиологическими препаратами)
Гепатит В
В 2009 году дополнительной иммунизации в рамках нац.проекта подлежат 14544 взрослых возрасте от 18 до 55 лет.
Первые две аппликации гепатитной вакциной выполнены со 100% охватом, в сроки, определенные департаментом здравоохранения – первая аппликация выполнена до 1 апреля, вторая аппликация до 1 мая 2009 года.
В соответствии с сетевым графиком выполнение третьей аппликации начато в августе месяце. На данный момент полную вакцинацию получили 9852 человека что составляет 67,7%.
Корь
В 2009 году вакцинации против кори подлежат 446 человек в возрасте от 18 до 35 лет.
Вакцинация против кори взрослого населения начата в августе месяце. Дефицит вакцины не позволял использовать коревую вакцину из резерва города для вакцинации в рамках нац. проекта, так как весь объем вакцины использовался для иммунизации детей в рамках выполнения национального календаря проф. прививок. Выполнено 285 вакцинаций – 63,9% от плана.
Полиомиелит (ИПВ)
План вакцинации инактивированной полиомиелитной вакциной – 8555 детей до года.
На 01.10.2009г. выполнение плана составило 84,2%, завершенную иммунизацию получили 7205 детей.
Грипп
План вакцинации против гриппа в рамках нацпроекта 196386человек.
Вакцинация начата в октябре 2009 года.
На 01.10.2009 г в Субъектном листе ожидания находится 868 человек (дети и взрослые). Из них направлено на консультацию к краевым специалистам в 2009г. 306 человек. Получили высокотехнологичную медицинскую помощь с января 2009 г. 503 человека (451 чел. в краевых ЛПУ и 52чел. в ФМУ).
Оснащение диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических учреждений
Поставок оборудования за истекший период 2009 года не было. Осуществляется еженедельный мониторинг за использованием диагностического оборудования в муниципальных учреждениях здравоохранения ранее поступившего в 2006-2007 годах. Оснащение автомобилями скорой медицинской помощи, в том числе реанимобилями
Поставок санитарного автотранспорта в 2009 году не было. Осуществляется еженедельный мониторинг и контроль за целевым использованием и простоями ранее поставленного в 2006-2007 годах санитарного автотранспорта.
Обследование новорожденных детей на фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз, галактоземию
Все новорожденные обследуются в роддомах на наследственные болезни обмена: фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, муковисцидоз, галактоземию.
Пороговым уровнем обследования детей является стопроцентное обследование всех живорожденных детей.
В роддомах обследуются 95-97 % живорожденных детей, остальные в связи с ранней выпиской обследуются в поликлиниках по месту жительства.
На 01.10.2009г. уровень неонатального скрининга по городу составил 99,5%.
Выявлено отклонений в показателях крови:
№ п/п
Заболевание
Количество детей, у которых обнаружены отклонения
1
Адреногенитальный синдром
196
2
Галактоземия
74
3
Муковисцидоз
127
4
Врожденной гипотиреоз
48
5
Фенилкетонурия
10
100% детей направлено детей в КММГК для дообследования.
По итогам полугодия выявлен 1 ребенок с фенилкетонурией и трое детей с врожденным гипотиреозом.
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в муниципальных учреждениях здравоохранения
Проводилось формирование государственного регистра врачей акушеров-гинекологов, врачей - неонатологов ЛПУ муниципального образования город Краснодар.
Осуществлялось диспансерное наблюдение детей в течение первого года жизни в городских детских поликлиниках, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по специальности «педиатрия» (родовой сертификат, талон №3).
По программе родовых сертификатов (талон №1,талон №2 и талон №3) на 01.10.2009г. выплачено 101253,2 тыс. руб. За счёт полученных средств производилась выплата дополнительной заработной платы медицинским работникам, участвующим в оказании медицинской помощи беременным и роженицам, приобретение медицинского оборудования и изделий медицинского назначения, медикаментов.
Проведение диспансеризации детей находящихся в стационарных учреждениях, детей- сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей в трудной жизненной ситуации.
Согласно приказам департамента здравоохранения в 2009 году будет проведена диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей из 8 стационарных учреждений города.
Число детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих диспансеризации — 988. На сегодняшний день по плану проведена диспансеризация 927 детям, что составило 94,0 % от планируемого количества детей.
В настоящее время проводится диспансеризация в 3-х стационарных образовательных учреждениях.
Для более полного информирования пациентов во всех амбулаторно-поликлинических учреждениях вывешены информационные материалы о ме-роприятиях национального проекта «Здоровье».
С целью повышения оперативности и принятия решений по вопросам реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на территории муниципального образования город Краснодар по телефону 235-24-49 действует «горячая линия».
Оценка качества медицинских услуг в лечебно-профилактических учреждениях включает в себя оценку следующих его составляющих:
- соблюдение этики и деонтологии;
- условия оказания медицинской помощи;
- организация оказания медицинской помощи;
- организация лекарственного обеспечения.
Оценка качества оказанных медицинских услуг проводится в рамках ведомственного контроля, а также страховыми компаниями, Фондом обязательного медицинского страхования. Контрольные мероприятия позволили выявить недостатки оказания медицинской помощи в ЛПУ и своевременно принять меры по их устранению.
Изложенное позволяет сделать вывод, что основные программные мероприятия приоритетного национального проекта «Здоровье» в муниципальном образовании город Краснодар, запланированные на 2007 год, выполнены.
Показатели деятельности стационаров
2005
2006
2007
Край 2006 г.
Работа койки (дни)
351,3
354,5
362
336,7
Оборот койки (дни)
28,3
29,8
30,2
28,6
Средняя продолжительность пребывания (дни)
12,4
11,9
11,3
11,8
Летальность (%)
1,75
1,83
1,40
1,42
Все эти мероприятия направлены на повышение доступности медицинской помощи, оптимизации лечебного процесса, повышение качества медицинской помощи населению муниципального образования город Краснодар в динамике за три года представлены в таблице.
Объем медицинской помощи на 1000 населения
2005
2006
2007
Амбулаторная
8000
8800
8200
Число посещений на 1 жителя
8,0
8,0
8,2
Стационарная
2134
2136
2106
В дневных стационарах
226
359,3
372
Объем оказанной СМП
353
341
349
Уровень госпитализации
17,1
17,9
16,9
Длительность пребывания в круглосуточных стационарах
12,4
11,9
9,5
КМИВЦ. Разработка и поддержка
(C) 2006. Администрация муниципального образования город Краснодар. Управление здравоохранения